Технология Blockchain в здравоохранении
Все больше и больше денег, выделяемых на здравоохранение, поглощаются административными и контрольными процессами. Использование технологии blockchain может снизить эти затраты и, как следствие, высвободить дополнительные ресурсы для лечения больных. Практически во всем мире административные расходы, связанные с урегулированием медицинской помощи и страхования, контроль за финансированием наркотиков и диагностические тесты поглощают чудовищную часть расходов, которую мы теоретически уделяем здравоохранению. В чем причина этого? Скорее всего, система слишком всеобъемлющая, включает много заинтересованных сторон и, кроме того, включает обработку данных, которая считается чрезвычайно трудоемкой. Так что, возможно, пришло время подойти к проблеме с совершенно другого ракурса.
Что такое Blockchain
В 2009 году таинственный человек или люди с псевдонимом Сатоши Накамото разработали концепцию, которая стала основой технологии блокчейнов. Результатом дальнейшей работы в этой области стала первая в мире криптовалюта – биткойн. В наибольшем упрощении блок-цепочка или цепочка блоков представляет собой распределенный регистр транзакций, которые нельзя подделать, фальсифицировать или модифицировать по историческим данным в текущем состоянии технологии. Концепция также включает в себя систему стимулов для участников. В обмен на вычислительную мощность компьютеров они получили приз в виде биткойнов. Быстро появились услуги, позволяющие покупать и продавать эту цифровую валюту, которая со временем все чаще принималась, как обычный способ оплаты. В настоящее время стоимость биткойнов составляет около 11 миллиардов долларов США. Вся созданная инфраструктура финансируется частным рынком.
Предполагается, что платформа, поддерживающая регистр транзакций блокчейнов и используемую на ней биткойнскую валюту, имеет вычислительную мощность в несколько сотен раз больше, чем вся инфраструктура Google. Биткойн был создан для обеспечения безопасного обмена ценной информацией между неизвестными, недоверчивыми и потенциально разными сторонами. Поэтому его основа – это однозначная идентификация сторон и разрешение сделки, которую они выполняют. Следует помнить, что идентификация не означает раскрытие персональных данных. Можно идентифицировать человека, группу людей или организацию, устройство или приложение. Каждый фактор должен иметь свой унифицированный идентификатор внутри системы, чтобы он мог выполнять транзакцию.
Blockchain может изменить всю систему здравоохранения
В системе здравоохранения центральным пунктом является идентификатор пациента, который должен иметь возможность решать, какие конфиденциальные данные о нем могут быть доступны медицинским учреждениям. Однако в эту систему также входят различные другие организации:
1. Компании, которые платят взносы.
2. Государственные и частные страховые компании.
3. Медицинские учреждения, врачи, фармацевты.
4. Производители лекарств, операторы медицинских устройств и многие другие.
Однозначная идентификация этих лиц и разрешение заключенных ими сделок могут быть обеспечены блочной цепью. Нынешний централизованный подход не имеет такого универсального идентификатора, поэтому стороны сделки создают сложные механизмы контроля, направленные на взаимное доверие. Эти механизмы делают всю систему здравоохранения дорогостоящей и неэффективной. С момента своего создания Blockchain работает по принципу раскрытия кода, который гарантирует, что код является прозрачным и может быть разработан другими организациями. Даже крупнейшие ИТ-компании решили публиковать результаты своей работы в этой области для сообщества разработчиков блокчейн.
Каждый пациент, вносящий плату за медицинское обслуживание, сможет регистрировать платеж в государственном реестре. Благодаря этому у каждого медицинского учреждения будет возможность проверить, был ли платеж произведен вовремя и в соответствующей сумме. В Blockchain каждая зарегистрированная транзакция уникальна и необратима. Она остается в системе навсегда без возможности последующей модификации. Кроме того, неизгладимая отметка времени указывает, когда транзакция была сделана.
Цепочка блоков улучшит безопасность проведения транзакций
В централизованных системах в большинстве случаев администратор может изменять любые записи. Хуже того, такая модификация также может быть введена вредоносным программным обеспечением, которое находится в системе. Ограничение этой угрозы в централизованных системах требует временных и дорогостоящих административных и аудиторских процедур. Виртуальный кошелек для цифровой валюты позволит обеспечить согласованные расчеты в государственных и частных медицинских службах, обеспечивая прозрачность системы. Такое решение будет дешевле и безопаснее.
Преимущества использования системы Blockchain в системе здравоохранения:
1. Любая неточность в цепочке блоков может быть быстро замечена.
2. Каждую неточность можно сразу устранить и объяснить.
3. Все транзакции в системе будут видны в общедоступном регистре, который не может быть сфальсифицирован.
4. Операции Blockchain публично раскрываются, а сведения о транзакции могут быть эффективно зашифрованы.
5. Все операции доступны публично только авторизованным пользователям.
В централизованных государственных регистрах информация в большинстве случаев хранится в публичной форме, и только при доверии администраторам клиники и качеству внешней безопасности мы можем предположить, что наши данные не будут преданы гласности незаконным образом.
Виртуальный кошелек может решить проблему оплаты за медицинские услуги
Индивидуальный цифровой кошелек для оплаты медицинских услуг автоматически заменит электронную систему для проверки права на получение бенефициара, поскольку медицинское учреждение может проверить в публичном реестре, когда был сделан последний платеж. Некоторые работодатели платят дополнительную медицинскую помощь своим сотрудникам через двусторонние соглашения с частными медицинскими компаниями или дополнительную медицинскую страховку. Кроме того, некоторые сотрудники оплачивают индивидуальные взносы.
Проблема доступа к медицинским данным исчезнет
В дополнение к сбору средств на оплату медицинских услуг и маркетингу лекарств система блок-цепочек может хранить ключи от медицинских данных, хранящихся в разных местах, как хранящихся в тексте, так и в изображении. Благодаря этому врач может получить доступ к индивидуальным результатам медицинских осмотров пациента, выполненных в другом учреждении. Это уменьшит необходимость повторения дорогостоящих медицинских тестов и – благодаря общедоступным регистрам – улучшит контроль использования диагностического оборудования в отдельных помещениях.
Первые реализации
Использование блок-цепи в медицине – это не просто футуристический взгляд. В ряде стран реализуются инициативы по внедрению блокчейна в систему здравоохранения. Эстония, которая впервые приступила к работе над системой идентификации на основе Blockchain (это решение, отличное от поддерживающего биткойна, но концептуально похожее), может похвастаться электронной системой рецептов и медицинских записей пациентов. Эти записи защищены блочной цепью. С точки зрения врача данные пациента предоставлены так, как если бы они хранились в одном месте. Однако это не так. Система, основанная на цепочке блоков, позволяет только индексировать эти данные и защищать от несанкционированного доступа и модификации. Сами данные хранятся в тех местах, где тесты были проведены и предоставлены пациенту по запросу или в критической ситуации врачу, действующему от имени больного.
Аналогичная система блк-цепочек тестируется в Дубае. Турция также планирует использовать блокчейн в системе здравоохранения и для борьбы с маркетингом наркотиков. Philips и Gem в Philips Blockchain Lab разрабатывают собственные решения, связанные с внедрением платформы блокчейн в систему здравоохранения. Разумеется, блок- цепочки нельзя рассматривать, как панацею от проблем с документированием медицинских событий. Например, Blockchain плохо подходит для хранения и поиска больших объемов данных, поэтому он никогда не заменит специализированные и аналитические системы. Однако система блок-цепочек, вероятно, единственное широко доступное решение для обеспечения совместимости и синхронизации транзакций между существующими и вновь созданными ИТ-решениями без ненужного преобразования данных в единый формат.
С момента своего создания Blockchain работает по принципу open source, что гарантирует прозрачность кода и может быть разработано другими объектами.